Bungdobuma revīzija – vidusauss ķirurģiska izmeklēšana

Bungdobuma revīzija ir ķirurģiska procedūra, kuras laikā ārsts piekļūst bungdobumam jeb vidusauss dobumam un izvērtē tajā esošo struktūru stāvokli. Operācija ļauj tieši apskatīt bungādiņu no iekšpuses, dzirdes kauliņu ķēdi un citas vidusauss struktūras, lai precizētu dzirdes traucējumu vai citu auss problēmu cēloni. Ja operācijas laikā tiek konstatētas ārstējamas izmaiņas, atkarībā no situācijas un iepriekš plānotā operācijas apjoma iespējams veikt arī nepieciešamo ķirurģisko ārstēšanu.

Bungdobuma revīziju ārsts var rekomendēt, ja:

  • ir neizskaidrots vai ilgstošs dzirdes pasliktinājums;
  • izmeklējumi liecina par iespējamiem skaņas pārvades traucējumiem vidusausī;
  • ir aizdomas par dzirdes kauliņu ķēdes bojājumu vai kustīguma traucējumiem;
  • ir hroniskas vidusauss slimības izraisītas izmaiņas;
  • pēc auss traumas nepieciešams izvērtēt vidusauss struktūras;
  • iepriekš veiktie izmeklējumi nesniedz pietiekamu informāciju par vidusauss stāvokli;
  • nepieciešams izvērtēt iepriekš veiktas auss operācijas rezultātu vai radušās izmaiņas.

Bungdobuma revīzija nav nepieciešama katram pacientam ar dzirdes pasliktināšanos. Pirms operācijas parasti tiek veikta LOR ārsta apskate un nepieciešamie dzirdes izmeklējumi.

Operācijas laikā ķirurgs piekļūst bungdobumam un rūpīgi izvērtē vidusauss struktūras.

Tiek pārbaudīts bungādiņas, dzirdes kauliņu un citu bungdobuma struktūru stāvoklis. Īpaša uzmanība var tikt pievērsta tam, vai dzirdes kauliņu ķēde ir saglabāta un kustīga.

Ja tiek konstatētas patoloģiskas izmaiņas, atkarībā no situācijas un plānotā operācijas apjoma iespējams veikt arī ķirurģisku korekciju.

Konkrētā operācijas tehnika ir atkarīga no pacienta diagnozes un paredzamās problēmas.

Operācija var palīdzēt precizēt:

  • dzirdes kauliņu bojājumus vai pārrāvumu;
  • dzirdes kauliņu kustīguma traucējumus;
  • rētaudus vai saaugumus vidusausī;
  • hroniska iekaisuma izraisītas pārmaiņas;
  • citas bungdobuma struktūru izmaiņas, kuras var ietekmēt auss funkciju.

Konstatētās izmaiņas palīdz ārstam noteikt turpmāko ārstēšanas taktiku.

Pēc bungdobuma revīzijas var būt aizliktas auss sajūta, neliels diskomforts vai īslaicīgas dzirdes izmaiņas.

Pēcoperācijas periods ir atkarīgs arī no tā, vai operācijas laikā veikta tikai bungdobuma apskate vai arī papildu ķirurģiskas manipulācijas.

Ārsts sniedz norādījumus par auss kopšanu, pasargāšanu no ūdens, fizisko aktivitāšu ierobežojumiem un nepieciešamajām kontroles vizītēm.

Bungdobuma revīzijas galvenais mērķis ir noskaidrot vidusauss struktūru stāvokli, nevis automātiski uzlabot dzirdi.

Tomēr, ja operācijas laikā tiek konstatēts dzirdes traucējuma cēlonis, atsevišķos gadījumos iespējams vienlaikus veikt arī tā ķirurģisku korekciju.

Dzirdes uzlabošanās iespējas ir atkarīgas no konstatētajām izmaiņām un vidusauss un iekšējās auss funkcijas.

Bungdobuma revīzijas galvenais uzdevums ir ķirurģiski izvērtēt vidusauss struktūras un precizēt tajās esošās izmaiņas.

Timpanoplastika ir rekonstruktīva operācija, kuras laikā tiek atjaunota bungādiņa un, ja nepieciešams, citas vidusauss skaņas pārvades struktūras.

Atkarībā no operācijas laikā konstatētā bungdobuma revīzija var tikt papildināta ar rekonstruktīvu ķirurģisku ārstēšanu.