Funkcionāla endoskopiska deguna blakusdobumu operācija (FES operācija)
Kad var būt nepieciešama FESS operācija?
Funkcionālu endoskopisku deguna blakusdobumu operāciju LOR ārsts var rekomendēt, ja:
- ir hronisks vai atkārtots deguna blakusdobumu iekaisums;
- ilgstoši saglabājas aizlikts deguns un apgrūtināta deguna elpošana;
- ir traucēta deguna blakusdobumu ventilācija un drenāža;
- degunā vai blakusdobumos konstatēti polipi;
- ir ilgstoši izdalījumi no deguna vai aizdegunes;
- ir spiediena vai pilnuma sajūta sejas un blakusdobumu apvidū;
- medikamentoza un cita konservatīva ārstēšana nav devusi pietiekamu rezultātu.
Operācijas nepieciešamību nosaka LOR ārsts, izvērtējot simptomus, deguna endoskopijas un nepieciešamo radioloģisko izmeklējumu rezultātus. Pirms operācijas vienmēr nepieciešams veikt datortomogrāfiju- lai precizētu diagnozi un operācijas apjomu.
Kā norit operācija?
FESS operāciju veic endoskopiski (vai operāciju mikroskopa kontrolē) caur deguna ejām, tādēļ parasti nav nepieciešami ārēji griezieni sejas ādā.
Izmantojot endoskopu, ārsts precīzi pārredz deguna dobumu un blakusdobumu atveres. Operācijas laikā tiek paplašinātas vai atbrīvotas blakusdobumu dabiskās atveres un nepieciešamības gadījumā izņemti iekaisuma izmainīti audi, polipi vai citi šķēršļi, kas traucē normālu blakusdobumu ventilāciju un drenāžu.
Konkrētais operācijas apjoms tiek noteikts individuāli atbilstoši pacienta diagnozei un anatomiskajām izmaiņām.
Ko sagaidīt pēc operācijas?
Pēc operācijas kādu laiku iespējams deguna gļotādas pietūkums, aizlikta deguna sajūta, izdalījumi vai neliela asiņošana. Var tikt veikta īslaicīga deguna tamponāde. Tomēr pietiekama deguna elpošana iespējama arī ar deguna tamponādi. Mūsdienīgu deguna tamponādes materiālu izņemšana ir nesāpīga.
Pēcoperācijas periodā būtiska ir pareiza deguna dobuma kopšana un LOR ārsta noteiktās kontroles vizītes. Dzīšanas procesā, mazinoties pietūkumam un atjaunojoties blakusdobumu ventilācijai, simptomi var pakāpeniski mazināties.
Ārsts sniedz individuālas rekomendācijas par deguna skalošanu, medikamentu lietošanu, fiziskajām aktivitātēm un citiem ierobežojumiem pēc operācijas.
Pēc FES operācijas nepieciešama arī vēlīna ārstēšanas rezultātu kontrole, parasti 3 mēnešus pēc operācijas veikšanas. Atkarībā no diagnoses, var būt nepieciešams turpināt dinamisku novērošanu.